飞蚊症并发症 并发症 玻璃体出血
病理性飞蚊症可以提示以下几种疾病:
视膜裂孔视膜脱离
由于玻璃体后脱离及其他因素,视膜上可能会形成裂孔,液化的玻璃体能够渗透进这些裂孔,从而引发视膜脱离。因此,视膜脱离的早期表现通常是眼前“漂浮物”数量的显著增加。这种病理性的飞蚊症如果不加以重视,可能会导致失明。通常情况下,视膜裂孔的治疗可以通过激光对裂孔周围进行凝固(激光凝固治疗)来防止视膜脱离,这种方法可以在门诊进行;而一旦发生视膜脱离,则需要住院并接受手术治疗。
玻璃体出血
当玻璃体后脱离牵动视膜血管时,可能会导致眼底出血。在这种情况下,生命液一旦渗入玻璃体,患者会突然体验到飞蚊症的症状,或者眼前仿佛拉开了一块红色帷幕。根据出血的量和位置,可能会造成不同程度的视力下降。在这种情形下,如果出血量较少,通常可以自行恢复,治疗上一般会使用止血药和促进生命液吸收的药物。然而,依据具体病情的不同,可能还需要采用激光治疗或手术干预。
葡萄膜炎
葡萄膜中一旦有微生物或病毒进入,眼内就会因变态反应发生炎症,这时,白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内,从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时,“浮游物”增多,视力下降。一般可采用镇痛的内服药或滴眼药来进行治疗。
许多飞蚊症的情况长期存在,通常保持不变,并且不会影响视力。经过专業检查后,发现眼部没有器质性病变,因此在临床上并不具备太大紧迫性,患者无需过于担忧。有些老年人可能会突然在视野中看到一两个黑影,而没有其他伴随症状,这通常是由于玻璃体后界膜的脱离所致,通常也不构成重威胁。然而,如果突然出现大量黑点,患者需警惕可能是视膜血管破裂出血或视膜裂孔形成,这可能是视膜剥离的前兆,建议进行更为详尽的眼底检查。脉络膜炎时,许多类细胞或渗出物可能会进入玻璃体内,这也是病理性飞蚊症的常见成因,但往往由于同时伴随视力障碍而不易被察觉。对于近视患者而言,所体验到的飞蚊症通常与玻璃体的液化变性有关。
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